El instrumental utilizado en cirugía plástica y reconstructiva es muy fino debido a las exigencias de la especialidad. En su Mayoría son afilados a mano por tanto deben protegerse cuidadosamente y así puedan brindar un óptimo servicio.
Los instrumentos cortantes como tijeras y ganchos de piel, serán preferiblemente aislados de los instrumentos romos y pesados en el momento de limpiarlos y esterilizarlos.
Algunos cirujanos prefieren traer su propio instrumental a la sala de cirugías ya que estos requieren un cuidado especial y el costo de cada uno es bastante elevado; de allí que nosotros como instrumentadores debemos prestarle un particular cuidado en el momento de manipularlos.
Los instrumentos para su clasificación pueden encontrarse de diferentes formas:
-INSTRUMENTOS CORTOS: se utilizan para tejidos superficiales
-INSTRUMENTAL LARGO: Son para órganos y tejidos más profundos
-INSTRUMENTAL PULIDO: Para tejidos delicados
-INSTRUMENTAL GRUESO: para tejidos de consistencia gruesa
CLASIFICACIÓN DEL INSTRUMENTAL
*INSTRUMENTAL DE DIÉRESIS
Cualquier instrumento que posea una superficie cortante ya sea una hoja o en punta puede ser considerada una herramienta de corte o disección.
⦁ Mangos de bisturí #3 y #4.
⦁ Tijeras de Stevens
⦁ Tijeras de Iris
⦁ Tiejra de Westcott
⦁ Tijera de Plastia
⦁ Tijeras Metzembaum
⦁ Tijera de Mayo ⦁ Gubia de steel
⦁ Cinceles 2-4 mm.
⦁ Cinceles con guarda a la derecha y a la izquierda.
⦁ Tijera de Fomòn.
⦁ Tijera de Cottle
INSTRUMENTAL DE SEPARACIÓN
Los instrumentos de separación son aquellos que mantienen los tejidos y órganos fuera del área donde se encuentra trabajando el cirujano. Estos pueden ser muy superficiales como para separar la piel, o muy profundos como los empleados para separar el contenido abdominal. Los separadores que se sostienen a mano como el de Richardson se denominan separadores manuales y aquellos que se mantienen extendidos por medios mecánicos como en el caso del separador de Balfour se denominan separadores autoestàticos.
⦁ Separadores Farabeuf
⦁ Separadores de Senn Miller
⦁ Ganchos de piel (sencillo, doble y abotonado).
⦁ Separador de Aufrich.
⦁ Separadores de Richardson.
⦁ Separadores de Deaver (anchos, angostos e infantiles) ⦁ Valva maleable. (anchas y angostas)
⦁ Especulo Nasal de Viena.
⦁ Especulo Nasal de Cottle.
⦁ Especulo Nasal de Killiam.
⦁ Abrebocas de Digman
⦁ Separador autoestàtico
INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN
La Disección se define como la identificación de los diferentes planos tisulares permitiendo reconocer las diferentes estructuras anatómicas
⦁ Disección Adson con garra
⦁ Disección Adson sin garra
⦁ Disección Adsonbraum
⦁ Disección con garra
⦁ Disección sin garra
⦁ Disección Colibrí. ⦁ Disección en Bayoneta.
⦁ Disector de Freer.
⦁ Disector de Hurd
⦁ Disector de Cottle.
⦁ Disector de Joseph.
⦁ Cuchillete de Cottle.
INSTRUMENTAL HEMOSTÁTICO
Una pinza es un instrumento que abraza tejido dentro de sus mandíbulas. Se dispone de pinzas que pueden ser empleadas en la Mayoría de los tejidos del organismo, desde el delicado músculo ocular hasta el resistente hueso. Las más comunes son las pinzas hemostáticas, diseñadas para tomar vasos sanguíneos.
⦁ Pinza Mosquito recta y curva
⦁ Pinza baby mosquito curva y recta
⦁ Pinza Kelly curva, kelly recta ⦁ Pinza Rochester.
⦁ Pinza Kelly Adson.
INSTRUMENTAL DE APREHENSIÓN
Corresponde a pinzas que poseen un sistema de cremallera ùtil para mantener una estructura fija sin que se suelte, por ejemplo, el ùtero, la fascia, las mucosas,etc. Tambìèn hay pinzas especiales para mantener fija la tela de la ropa quirùrgica
⦁ Pinzas de campo Jones,
⦁ Pinza de Backhaus
⦁ Pinza de Allix ⦁ Pinza de Babcock.
⦁ Pinzas Adder o Adair.
INSTRUMENTAL DE SÍNTESIS
Necesario para realizar la sutura o aproximación de los tejidos
⦁ Portaagujas de Mayo Hegar
⦁ Portagujas de plastia ⦁ Portaagujas de Castroviejo.
INSTRUMENTAL DE SNDEO Y DE DRENAJE
Para aspirar sangre u otro fluido corporal presente dentro del campo quirúrgico.
⦁ Cánulas de Frazier.
⦁ Cánula de Yankawer. ⦁ Sonda acanalada.
INSTRUMENTAL ESPECÍALIZADO
⦁ Compás de Castroviejo
⦁ Regla
⦁ Dermátomo manual
⦁ Dermatomo Elèctrico
⦁ Cànulas de liposucción (facial y corporal)
⦁ Areolòtomo ⦁ Dermoabrador.
⦁ Abrebocas de Digman
⦁ Perforador Neumàtico
⦁ Pines de Steinman - Kirshnner.
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